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胸口闷呼吸困难 呼吸困难是什么原因

时间:2018-04-10 04:41:05  阅读:8795+ 来源:本站原创 作者:卓依婷

  胸口闷是很多人都会有的一种现象,相信很多人都有经历过胸口闷的情况。而呼吸困难也是有一些人会出现这样状况的,不过一般都是病人。那呼吸困难是什么原因引起的呢?胸口闷又是什么原因引起的呢?今天小编就来为大家一一解答一下,想知道的朋友就来看一下吧。

  呼吸困难的病因

  在我们生活中,出现呼吸困难的人一般都是病人,因此导致呼吸困难的原因一般也是疾病引起的。那什么疾病会导致呼吸困难呢?下面我们就一起来看一下吧。

  1、上呼吸道病变

  常见于喉部水肿、咽喉及支气管内异物、白喉、咽喉壁脓肿、喉癌等。

  2、气管及支气管病变

  常见有肿瘤、甲状腺肿大、主动脉瘤压迫、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

  3、肺脏病变

  肺是我们人体的呼吸器官,所以当出现一些肺部疾病的时候,则会导致患者出现暗呼吸困难的情况。而肺部疾病一般有肺气肿、肺水肿、肺结核肺栓塞等。

  4、胸膜病变

  常见有气胸张力性气胸等、大量胸腔积液、间皮瘤、严重胸膜肥厚等。

  5、纵膈病变

  常见于纵膈肿瘤、纵膈炎症、胸内甲状腺肿、畸胎瘤、气肿等。

  6、胸壁限制性疾病

  常见于肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重症肌无力、周期性麻痹、硬皮病、过度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。

  根据以上的呼吸困难病因,我们可以将呼吸困难分为五大类,至于哪五大类呢?下面就一起看一下吧。

  一、肺源性呼吸困难

  由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式。

  1、吸气性呼吸困难

  表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

  2、呼气性呼吸困难

  呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

  3、混合性呼吸困难

  见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

  二、心源性呼吸困难

  常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点。

  1、患者有严重的心脏病史。

  2、呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。

  3、肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。

  4、X线检查,心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

  胸膜炎是怎么一个情况呢,大家知道什么是胸膜炎吗,胸膜炎在我们日常生活中是比较常见的,那么大家知道胸膜炎传染吗,结核性胸膜炎又是怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下胸膜炎的症状吧。

  胸膜炎就是指由于一些细菌的致病因素导致的胸膜的发炎症状,我们有可以将其称之为“肋膜炎”,患者的胸腔中会有积液的情况出现。

  炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。

  常见症状

  1、胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。

  胸膜炎发病的时候,会有胸痛的情况出现,一般情况下是出现在正对与患处的胸腔处。有的时候还会出现腹部以及脖子的疼痛。

  2、由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。

  3、根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。

  4、突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。

  症状体征

  大多数的的胸膜炎都是由于急性疾病所引发的,这样的一个症状表现就是结核性的全身性的中毒症状,以及局部的症状。

  结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。

  胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽 而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。

  积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。

  体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显,或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。

  患侧语音震颤减弱或消失,叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失,语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩,在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。

  如有胸膜粘连与胸膜增厚时,可见患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱。

  胸膜炎的病因

  胸膜是一层薄而光滑的浆膜,可以分泌,吸收液体,可移行为内外两层,内层覆盖肺表面称脏层胸膜,外层在胸腔壁内面称壁层胸膜。

  当细菌,结核杆菌感染发生肺炎,肺结核,膈下脓肿,肝脓肿,外伤,手术,肿瘤等疾病时可以出现胸膜炎。

  常见病因

  胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。

  胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。

  在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎,结核性胸膜炎是机体对结核菌高度反应,胸膜受结核菌感染所致。

  结核菌侵入胸膜可以从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜,也可以由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜腔。本病多见于青年人和儿童。

  病理生理

  引起渗出性胸膜炎的途径有

  1、肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。

  2、邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。

  三、中毒性呼吸困难

  各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中、枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。

  四、血源性呼吸困难

  重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

  五、神经精神性与肌病性呼吸困难

  重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  很多人以为心脏位于胸口,因此,一旦胸口痛,就以为是心脏疾病引起的。引起胸口痛的原因很多,心脏疾病、肺炎、膈下脓肿,此外,肝脏疾病也会引起胸口痛。胸口闷疼的常见病理性原因。

  胸口闷的病因

  一、呼吸道疾病

  气管支气管内张肿瘤、气管狭窄或者是气管受外压等都会引起胸口闷的情况。

  二、心脏方面的疾病

  冠心病、心脏肿瘤、心脏供血不足、心脏瓣膜病等会导致胸口闷的症状。

  三、心源性

  劳累后胸闷、夜间阵发性呼吸困难,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。

  四、肺源性

  见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。

  五、肝炎

  肝火旺盛可以导致肝气郁结性胸闷。对于由乙肝、丙肝、肝硬化、甲肝、酒精、药物、脂肪过多导致的肝炎,也可以导致胸闷。肝病导致的胸闷,位置多位于人体的右部,除了胸闷的症状之外,还伴随有恶心、呕吐、胸胀、皮肤发黄、浑身无力的感觉。

  六、神经功能性

  常见于心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、焦虑等神经症状。

  该病大多为青年女性,它的特点是症状繁多易变,酷似冠心病、心绞痛,但心电图、心脏B超、等各种检查均无器质性病变发现。 本病发生的机制为植物神经功能失调,交感神经张力增高,引起心血管系统一系列功能症状与表现。

  七、其他疾病

  肺部疾病、颈椎疾病、胸膜炎、肺气肿、哮喘、支气管炎,气胸、费梗赛等肺部疾病。对于一些长期坐办公室的白领,如果出现有胸口闷,则要警惕是颈椎疾病的可能。

  结语:相信大家看完以上内容之后也是知道引起呼吸困难的原因了,也知道了引起胸口闷的原因了。大家是不是发现引起这些症状的原因都是跟疾病有关呢?所以,当出现呼吸困难或者是胸口闷的时候,一定要记得到医院进行检查哦。