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子宫平滑肌瘤 子宫平滑肌瘤应该如何治疗

时间:2018-04-08 15:37:33  阅读:282+ 来源:本站原创 作者:杨乐乐

  子宫平滑肌瘤,其实又被称之为子宫肌瘤,是常见的一种良性肿瘤疾病。可能很多人对于子宫平滑肌瘤都是不了解的,以至于都不知道的症状有哪些以及子宫平滑肌瘤应该怎么治。不过没关系,小编今天就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  子宫平滑肌瘤病因

  为什么原因导致患者患上子宫平滑肌瘤的呢?其实现如今还得到明确的哦答复。不过子宫平滑肌瘤的形成跟以下这些因素是有一定关系的。

  1.激素及其受体

  现代医学认为子宫平滑肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫平滑肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体,随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动,从而刺激了肌瘤的生长。

  2.遗传因素

  细胞遗传学研究显示:25%~50%的子宫平滑肌瘤存在细胞遗传学的异常,包括12号染色体和17号染色体片段互换,12号染色体重排及7号染色体部分缺失等。

  3.细胞因子与细胞外介质

  子宫平滑肌瘤中有多种生长因子及其受体表达水平升高,它们被认为是子宫平滑肌瘤形成过程中卵巢性激素上调的介质或效应器,但是也不能排除有一种或多种生长因子初级调节异常的可能。子宫平滑肌瘤通常含有过多的细胞外介质,其中主要含有成纤维细胞及其产生的胶原蛋白I型和III型等,肌瘤细胞与成纤维细胞以及各种生长因子发生相互作用,为肌瘤形成和生长提供了适宜的微环境。

  在现如今,有很多生物学家认为子宫平滑肌瘤的形成跟单克隆平滑肌细胞增值是有关系的,多发性的子宫平滑肌瘤是因为不同的单克隆细胞的引起的。不过目前还不知道单克隆细胞在其中起到哪些作用。

  子宫平滑肌瘤症状

  1.月经改变

  为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

  2.疼痛

  一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。

  3.白带增多

  白带增多是子宫平滑肌瘤的主要表现症状之一,主要表现为女性出现大量的脓血性排液以及腐肉样组织排出体外,并且还会带有臭味。

  4.腹块

  腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。

  5.压迫症状

  肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水。如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

  6.不孕

  肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。

  子宫内膜间质肉瘤,发病部位位于子宫内膜的一种肿瘤疾病。在我们生活中是很少看到这种肿瘤疾病的,因此很多人都不知道子宫内膜间质肉瘤应该如何治疗,也不知道子宫内膜间质肉瘤饮食注意事项。不过没关系,今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  子宫内膜间质肉瘤症状

  因为很多人都没有听说过子宫内膜间质肉瘤,所以知道子宫内膜间质肉瘤症状的人少之又少。而你如果想要知道的话,不妨就来看一下吧。

  1.女性患者会出现不规则阴道流血、月经增多、阴道排液、贫血、下腹痛等。

  2.女性患者子宫增大,早期的盆腔检查所见与子宫壁间肌瘤相似。

  3.子宫内膜间质肉瘤患者会出现宫颈口或者是阴道内有软脆后者是易出血的息肉样肿物。

  4.肿物破溃合并感染,可有极臭的阴道分泌物。

  子宫内膜间质肉瘤治疗

  如果患上子宫内膜间质肉瘤的话,那一定是要及时进行治疗的。而治疗子宫内膜间质肉瘤的方法也是有很多的,一般情况下有以下这些方法。

  1.手术治疗

  对于已经诊断为子宫肉瘤的患者,应该考虑给予及时的手术治疗。

  (1)低度恶性内膜间质肉瘤

  手术范围,行全子宫及双附件切除术,不宜保留卵巢。即使发生广泛转移,仍应将病灶尽可能切净。肺转移患者行肺叶切除术。

  (2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤

  术后易复发,对晚期患者,可做姑息性手术,以缓解症状,术后辅助放疗和化疗。

  2.化疗

  (1)低度恶性子宫内膜间质肉瘤

  用以顺铂(DDP)或异环磷酰胺每3周1次为主的方案。

  (2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤

  用IAP方案(异环磷酰胺+ADM+顺铂)。

  3.放疗

  适应证

  术后有残存病灶者、Ⅰ期以上患者、高度恶性子宫内膜间质肉瘤。

  7.继发性贫血

  若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

  8.低糖血症

  子宫平滑肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

  子宫平滑肌瘤治疗

  1、定期随访

  对于肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响的者。围绝经期病人,无临床症状者,只需要定期随访观察(3~6个月1次),根据复查情况再决定其处理。

  2、药物治疗

  子宫平滑肌瘤治疗方法中的药物治疗的根据在于子宫平滑肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗,其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。

  专家提醒

  这两种方法主要适用于年轻要求保留生育功能者。绝经前妇女,肌瘤不大大,症状轻者。合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者等。

  3、手术治疗

  子宫平滑肌瘤治疗方法中的手术治疗子宫平滑肌瘤包括子宫切除和肌瘤剔除两种。

  (1)子宫切除

  在期待疗法药物疗法尚不能改善病人症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术,子宫切除可选用全子宫切除或yindao上子宫切除术。

  切除一般主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重者,但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端癌发生率只不过占1~4%左右,但术后仍宜定期检查。

  (2)肌瘤切除术

  即将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术主要用于45岁以下,尤40岁以下者,这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即使已有子女肌瘤,较大直径大于6cm,月经过多药物保守无效,或有压迫症状,粘膜下肌瘤。肌瘤生长较快者为了身心健康也应采取剜除术。

  4、微创射频消融术治疗

  子宫平滑肌瘤,不开刀保护子宫射频消融术彻底不用开腹,手术是在jianshi屏幕全程jiankong下进行,通过B超动态引导,超导针介入病灶,控温准确、不伤及正常组织,准确介入病变部位。

  通过生物高热,使病变组织脱水、凝固、坏死,被正常组织吸收、自动排出。从而达到热凝消除子宫平滑肌瘤,不影响子宫正常功能。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于子宫平滑肌瘤的要一些症状以及子宫平滑肌瘤的一些治疗方法。相信大家看完之后对于子宫平滑肌瘤也是有了一定了解了。因此,当我们患上子宫平滑肌瘤的时候,记得要及时进行治疗哦,这样才不会导致病情的加重,不是吗?