说起系膜增生性肾炎,很多人都是一头的雾水,根本不知道这是什么,也都觉得和自己没什么关系。其实多了解一些疾病小知识总归是好的,不仅增长知识,说不定以后还能用到呢。想知道什么是系膜增生性肾炎双轨征以及系膜增生性肾炎症状及治疗吗?那就一起来看看吧。
如果你不知道什么是系膜增生性肾炎的,那就赶快来看看下面将要为你们介绍的这些吧。
系膜增生性肾炎
原发性MsPGN按其免疫病理可分为IgA肾病(系膜区以IgA沉积为主)以及非IgA肾病的MsPGN两大类,下面将详细叙述非IgA肾病的系膜增生性肾小球肾炎。
临床表现
1.一般情况
MsPGN可见于各个年龄段,但以青少年较多,男性多于女性,男女之比约1.5-2.3:1。
2.症状
(1)多数患者呈隐匿起病。约30%~40%病人起病前有感染,多为上呼吸道感染。有前驱感染病史者,可呈急性起病。
(2)临床表现呈多样化,可表现为无症状性蛋白尿或/和血尿、肾炎综合征或肾病综合征。本病血尿发生率较高,约70%~90%病例有血尿,常为镜下血尿,20%~30%可表现为反复发作的肉眼血尿。
蛋白尿多少不一,但通常为非选择性蛋白尿。也可以肾病综合征、无症状蛋白尿和/或血尿方式起病。
就诊时肾功能大多正常,少数(10%~25%)有不同程度肾功能减退。高血压多见于重度系膜增生性肾小球肾炎,与肾功能减退及肾脏病理病变程度密切相关。
3.实验室检查
除了常规尿检异常外,血清IgG不升高,表现为肾病综合征时IgG可以降低;血清补体成分正常;部分患者血清IgM可以升高;血循环免疫复合物阳性;尿红细胞形态学检查以变形红细胞为主。
4.病理表现
(1)光镜检查
呈弥漫性系膜细胞增生伴基质增多。早期以系膜细胞增生为主,晚期系膜基质增多。根据增生程度,可分为轻度、中度、重度三级。系膜内可有少数单核细胞和中性粒细胞浸润。严重者可引起系膜硬化。
肾小球毛细血管壁及基底膜正常。肾小管及间质基本正常,随病变进展,可出现肾小管萎缩、间质炎症细胞浸润及纤维化。肾内血管一般正常。
黄褐斑是我们生活中最常见的一种皮肤病,对于这点,相信大家都知道的。那大家可否知道黄褐斑怎么样治疗呢?中医治疗黄褐斑的方法有哪些呢?如果不知道的,那今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。
中医怎么治疗黄褐斑
在我们生活中,有许多人治疗黄褐斑都会采用中医方法。那中医治疗黄褐斑的方法有哪些呢?下面我们就一起来看一下吧。
1、醋柴胡准备十二克,当归,白芍准备十克,丹参十五克,茯苓十二克,白术十克,青橘叶准备六克,香附准备十克,薄荷准备三克,需要最后放入,尤其是这要放在锅内来进行煎煮,需要一天一剂,分成两次来进行服用,对于有肝郁气滞的原因导致的黄褐斑的情况,那么治疗的效果是很不错的,需要坚持喝上一段时间才有改善的作用的。
2、生熟地十五克,玄参,天花粉还有黄柏和知母,柴胡,丹皮准备十克,这需要放在一起来用水进行煎煮,每天一剂,分成两次来进行服用,这因为肾虚的原因导致的黄褐斑,那么改善的效果是很不错的,所以不妨尝试一下的。
3、党参准备十二克,黄芪十五克,白术准备十克,淮山药准备十五克,还有扁豆和土茯苓准备十二克,黄柏还有黄芩准备十克,这需要放在一起来用水进行煎服,需要早晚来服用,对于有黄褐斑的女性,那么改善的效果是非常不错的。
4、还可以准备薏仁米五十克,这需要用水来进行煎煮后服用,每天一剂即可,有很好的改善黄褐斑的作用,还有健脾利湿的作用,每天早上空腹的时候喝上一次,坚持一个月会发现黄褐斑改善了很多的。
而除了以上的方法可以治疗黄褐斑之外,我们还可以采用激光的方法治疗黄褐斑哦,而且效果也很不错的。
激光去黄褐斑
就是应用激光仪产生的高强度的光束,激光类型不同就会产生不同的光线颜色。激光的肉眼色就是去黄褐斑方法的关键。皮肤颜色不同吸收的激光也就会不同,并且利用激光能量令染料颗粒崩解汽化,然而色素就会逐渐的消退。
黄褐斑的食疗方法
1、牛奶核桃饮
牛奶、豆浆、黑芝麻各200克,核桃300克。将核桃、芝麻放入小石磨中;牛奶和豆浆混匀,慢慢倒入小石磨中边倒边磨,磨好后倒入锅内煮沸,后加入少量白糖调味,也可在煮沸时,打入生鸡蛋,边搅边煮。每日1次,每次1小碗。可经常食用。
2、山楂橘皮饮
取适量的山楂以及橘皮,之后放在一起加水共煮,煮好后待凉后用纱布过滤其渣后加入蜂蜜进行调和服用。
3、美肤汁
雪梨100克,甘蔗200克,葡萄300克,蜂蜜100克。将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣,与蜂蜜混合装瓶备用。早晚各吃10毫升,用开水兑。
4、消斑饮
黄豆、绿豆、赤豆各100克,白糖适量。将上述豆洗净浸泡至胀后混合捣汁,加入适量清水煮沸,用白糖调味饮服,1日3次。
(2)免疫病理
在我国最常见于IgG和C3沿系膜区或毛细血管壁团块状或颗粒状沉积。也可见于以IgM沉积为主,有学者将其命名为“IgM肾病”。
(3)电镜检查
呈系膜细胞和/或系膜基质增生,伴电子致密物沉积。
诊断要点
青少年患者,隐匿起病或存在前驱上呼吸道感染后起病。临床表现为单纯血尿和/或中度以下蛋白尿、肾炎综合征或肾病综合征,伴或不伴血压增高。确诊需要依靠肾活检病理检查。
MsPGN在进行免疫病理检查除外IgA肾病后,还需要与一些以系膜增殖性肾炎为病理表现的原发性肾小球肾炎(如急性感染后肾小球肾炎、微小病变、局灶节段性肾小球硬化)以及继发性肾小球疾病(如:紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、类风湿性关节炎肾损害、强直性脊柱炎肾损害、遗传性肾炎以及糖尿病肾病等)进行鉴别。因此,在病理诊断的同时密切结合患者的临床表现及化验检查,一般鉴别诊断并不困难
治疗原则
(1)防治感染,去除诱因
对上呼吸道感染等前驱症状应积极治疗。对孤立性或反复发作性肉眼血尿患者,必要时可行扁桃体摘除术。
(2)对症处理
包括利尿、控制血压等。
(3)减少蛋白尿,保护肾功能
可用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。注意定期监测血压和肾功能。
根据临床表现和病理改变进行治疗
(1)临床表现为单纯血尿、病理改变仅有轻度系膜增生的MsPGN患者,其预后良好,一般无需特殊治疗,应避免上呼吸道感染,控制血压,以免加速疾病的进展。
(2)对于临床表现为肾炎综合征,病理改变为轻度到中度系膜增生的MsPGN患者,首先使用ACEI/ARB进行治疗。
对于临床表现为肾病综合征者,根据病理轻重不同采用不同的治疗方案,酌情使用激素或合用免疫抑制剂,以减少蛋白尿、减轻肾脏病理改变。
(3)合并有高血压及慢性肾功能不全的MsPGN患者,其病理改变多为重度系膜增生,并伴有系膜硬化或肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化,其对激素治疗的反映不佳,预后较差。
此类患者应严格控制血压,应用ACEI/ARB药物及抗凝或抗血小板治疗,按照慢性肾炎进行治疗,以保护肾功能、延缓肾病进展为主。
预后主要和临床表现、肾脏病理改变程度以及对治疗的反应有关。大多数病理表现较轻的MsPGN患者预后较好,对治疗的反应良好,但部分患者容易复发。
就诊时有高血压、肾功能损害,持续大量蛋白尿且对激素治疗不敏感,以及肾脏病理改变为重度系膜增生伴硬化者,预后较差。
结语:以上就是三九养生堂为您介绍的系膜增生性肾炎,你们都了解了吧。这对于不明白什么是系膜增生性肾炎的人来说,真的是极好的。看了上面说的系膜增生性肾炎双轨征以及系膜增生性肾炎症状及治疗,以后就不会对它一无所知了。