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掌跖脓疱病 它有哪些临床具体表现

时间:2018-04-06 08:04:42  阅读:6367+ 来源:本站原创 作者:熊乃瑾

  说起掌跖脓疱病,可能大家都不是太熟悉,其实这种疾病对人的伤害很大,且多见于女性。那么你知道掌跖脓疱病的发病原因吗,掌跖脓疱病有哪些症状呢,掌跖脓疱病的治疗方法有哪些呢,掌跖脓疱病该怎么去预放呢?下面我们一起来看看吧。

  掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病,以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性多见于男性。对治疗反应差。

  掌跖脓疱病的病因尚不明确。部分患者有个人或家族银屑病史,或将来发展成寻常型银屑病。部分患者的发病与感染相关,扁桃体发炎的患者经抗生素治疗或扁桃体切除后皮损可减轻或治愈。或与金属过敏相关,如接触含金属的食品或金属牙料。吸烟也可为诱因。

  临床表现

  掌跖脓疱病好发于50-60岁,女性比男性多见,好发部位在掌跖,跖部比掌部多见。手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上,出现小而深的脓疱,或先为水疱而后成为脓疱。反复发作,时轻时重,有不同程度的瘙痒,皮损处可有烧灼感,无全身症状。各种外界刺激(肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等)、夏季局部多汗、经前期、自主神经功能紊乱等因素均可诱发,使症状恶化。

  检查

  1.实验室检查

  脓疱液细菌培养为阴性。

  2.组织病理学检查

  表皮内单房脓疱,脓疱内大量中性粒细胞,少数单核细胞,周围表皮轻度棘层肥厚,脓疱下方真皮内有类似炎细胞浸润。免疫病理见脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有IgG、IgM、IgA、C3沉积。

  诊断

  根据中年女性的掌跖部在红斑基础上发生脓疱,伴不同程度瘙痒,病理变化为表皮内脓疱,呈慢性经过的特点,一般能够做出诊断。

  危害

  本病属于皮肤的细菌性感染,除了皮肤的局部损伤外,细菌可随血液循环游走到全身各地,造成一个转移性的化脓性疾病,如感染性心内膜炎,可有心慌、心脏杂音、发热等表现。重者可伴发淋巴管炎、淋巴结炎,由链球菌引起者可导致肾小球肾炎,造成血尿、蛋白尿、高血压等。

  日常饮食

  宜吃维生素含量高的食物;

  宜吃高热量的食物;

  宜吃含锌高的食物。

  ①西红柿维生素含量高,味酸甜,特别是里面的维生素C,对天疱疮有促进组织恢复的作用。每日3-4个,直接食用。

  ②牡蛎牡蛎营养价值百科高,含有丰富的锌元素以及蛋白质,有利于增加机体抵抗力。每次5-6个,蒜蓉清蒸以后食用。

  ③腌酱菜纤维素含量高、维生素含量高,具有增加机体抵抗力的作用。100-200g,鸡蛋炒食。

  治疗

  治疗本病对多种治疗抵抗,所以临床期望在短期内获得快速疗效是不现实的。局部可用强效的皮质类固醇激素封包治疗或PUVA治疗,常能使皮损消退。低剂量的环孢素对治疗本病也是有效的,治疗一般不超过3个月,随后改为局部治疗。一般用量为1.5~3mg/(kg·d)(最大剂量为5mg/(kg·d))。秋水仙碱也可用于本病的治疗,它是一种强效白细胞游走抑制剂。

  原发性血小板增多症大家有多少的了解呢,想必很多人对于原发性血小板增多症的认识还不是太多的吧,那么大家知道原发性血小板增多症严重吗,原发性血小板增多症的治疗是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  原发性血小板减少症是骨髓的一种疾病,主要表现为出血和血栓形成的趋势。外周血中的血小板数量超过正常血小板计数的上限,而功能不正常。

  由于原发性血小板常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上人群,其主要病理生理特点有克隆性,反应性。

  一、原发性血小板增多症发病原因

  1、血小板增多

  原发性血小板增多症是由单个异常多能干细胞克隆性增殖引起的疾病,致病巨核细胞数,平均巨核细胞数容量增多,血小板生或可达正常速率的15倍。

  2、干细胞的疾病

  G6PD同工酶检查证实干细胞克隆病多能性的疾病,导致持续增殖的骨髓巨核细胞和血小板的生产的增加,与脾脏和肝脏释放储存的血小板,但血小板寿命大多正常。

  3、血小板功能缺陷

  粘附及聚集功能减退,血小板第三因子降低,5-羟色胺减少以及释放功能异常,部分病人尚有凝血机制不正常,毛细血管脆性增加,因血小板过多,活化的血小板产生血栓素,易引起血小板的聚集和释放反应,可微血管内形成血栓,晚期可有脾脏和其他脏器的髓外造血。

  鉴别诊断

  1.继发性血小板增多症

  中医药治疗

  中医认为掌跖脓疱病主要由脾经湿热,外感毒邪,湿热毒邪循经外发,蕴搏于掌跖所致,发病初期以清热除湿解毒为主,后期阴伤血燥,余毒未清,治以滋阴养血,兼清余毒。临床上取得显著疗效。

  1、内服方

  予萆渗湿汤加减

  萆薢15 g,薏苡仁30g,黄柏10g,茯苓10g,牡丹皮10 g,泽泻12g,滑石10g,通草10g。

  加减

  皮损处充血明显,有深性水疱者加栀子15g、紫草30g;痒较重加白鲜皮30g、地肤子30g;大便秘结加大黄(后下)6 g;皮损以脓疱为主加紫花地丁30g、蒲公英30g、野菊花30g、鱼腥草30g。皮损呈成片状鳞屑,有皲裂、疼痛者加生地黄15g、玄参15g。

  用法

  日1剂,水煎服,分早晚2次服。

  2、外洗方

  予苦参洗剂

  苦参30g,马齿苋20g,蛇床子20g,黄柏20g,生地黄20g,蒲公英20g,白花蛇舌草20g。

  用法

  水煎外洗,每日1次,每次30分钟。

  预防措施

  1、注意气候变化,避免激发感染。

  2、忌口适当,勿食辛辣鱼虾,海鲜等过敏腥发物。

  3、洗浴时切忌水温过高或过低,一般以30—37度为宜。

  4、保持精神愉快,情绪稳定,免受刺激,避免过度劳累。

  5、治疗选药适中,切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。

  6、排除与避免对汞、铜、锡等金属元素的过敏。

  日常护理

  掌跖脓疱病的护理主要是使用温和的外用药物,避免使用刺激性药物。而饮食方面的护理则应注意避免食用过多的辛辣、刺激性食物,饮食应以清淡、易消化为原则。另外,患者还应注意保持良好的心态,忌性情烦躁和过度疲劳。此外,还要积极根除感染病灶,对于感染病灶要及时采取有效的处理措施,并且积极清除过敏原。

  结语:以上就是关于掌跖脓疱病的内容了,大家在看完之后应该对掌跖脓疱病都有了初步的了解,也知道了掌跖脓疱病应该怎样预防和治疗。其实在生活中,我们要注意气候变化,保持好的生活习惯,这样才能不被疾病所侵蚀。