冬季是许多疾病复发的季节,尤其是对于许多的老年人来说更是非常危险的!很多的老年人都会出现脑出血的情况,你们知道脑出血是什么意思吗?脑出血的原因是什么呢,现代医学对于脑出血的治疗又是怎样的呢?朋友们赶紧来看看下文详细的介绍吧!
目录
1、脑出血病症介绍 2、导致脑出血最常见的原因
3、脑出血需要做哪些检查 4、常见脑出血的临床症状
5、情绪激动要小心脑出血 6、脑出血的发病机制
7、脑出血的鉴别诊断 8、脑出血的食疗
脑出血病症介绍
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
病因
常见病因是高血压合并细小动脉硬化,其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。
临床表现
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
5.头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
女性是社会的特殊群体,由于很多女性的体质比较虚弱,所以女性很容易出现一些疾病问题。女性疾病对于身体的伤害是非常的大的,现在越来越多的女性都会出现各种各样的女性疾病,这些疾病也给女性朋友带来很多的困扰。
目录
1、女性疾病有哪些 2、5大信号暗示女性妇科病来袭
3、女性妇科疾病高发的五大原因 4、小心易染妇科病的四种习惯
5、六种情况预示女人内分泌失调 6、治疗女性疾病吃什么好
7、女性防癌餐饮谨记“2多2少” 8、11个妙计帮你预防妇科病
女性疾病一般就是指女性妇科疾病,我们都知道,妇科疾病的种类有很多,而且大多数妇科病对于健康的伤害都是非常的大的。很多妇科疾病在出现之前都是有一些症状的,如果我们能够了解这些症状的话,就可以及时的做好预防的工作。下面三九小编就为大家讲解一下关于女性疾病的知识。
女性疾病又称为妇科病,一般女性常见是是妇科炎症, 宫颈糜烂,宫颈炎,女性不孕不育等,作为女性应更加关注自身的健康,女人应该善待自己,健康才能美丽自信。关注健康就首选要学着去了解健康,女性的常见问题大致了解到时候才不会慌张忙乱,及时发现才能及时治疗。
女性疾病有哪些
疾病这个词对于我们大部分人来说其实应该不是陌生的,因为很多人平时都是会有疾病的产生的,这也是很正常的,因为人类难免会受到一些细菌或者是病毒的侵害的。而且对于一般的男性和女性而言,都是会有一定的疾病的。那么,关于女性的疾病都有哪些呢?这是很多人都想要了解的,当然当中要属女性朋友居多了。
其实在我们的生活中因为存在着很多未知数的关系,从而导致了我们的身体经常会出现一些疾病,而对于大部分女性们来说,更是如此了,因为大部分女性的身体素质是要比男性的身体素质要差一点的。那么,下面就来具体说说女性疾病有哪些这个问题。
月经
一般在12岁左右出现第一次月经,也有在临床上常有不经过排卵而有子宫出血的现象,叫无排卵月经。
性冷淡
性冷淡又称“性抑制”、“性欲缺乏”,不少已婚女子都存在着不同程度的性冷淡。
阴道癌
阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型,但以继发性阴道癌多见。
外阴癌
外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不太少见,约为全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖道恶性肿瘤的5%。
卵巢癌
卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状。
宫颈癌
宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌和未分化癌。
检查
1.CT检查
颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。
2.MRI和MRA检查
对发现结构异常,对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT。
3.其他检查
包括血常规、血液生化、凝血功能、心电图检查和胸部X线摄片检查。外周白细胞可暂时增高,血糖和尿素氮水平也可暂时升高,凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。
诊断
中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能,结合头颅CT检查,可以迅速明确诊断。
治疗
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
什么原因引起脑出血
50岁以上,脑出血患者多有高血压病史,多在体力活动或情绪激动时突然起病,进展迅速,可有头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语及脑膜刺激征等。如腰椎穿刺有颅内压增高及血性脑脊液,则可确诊。烦脑超声波检查多在早期即有中线移位。颅脑CT扫描显示高密度出血彤,当可确诊脑出血天疑。知道了如何诊断脑出血,下面我们还要了解是什么原因引起脑出血?
什么原因引起脑出血
(一)高血压及动脉硬化同时并存,是脑出血最常见的病因。
(二)脑出血的其他原因有脑动脉描、脑动静脉畸形、烟雾病、脑淀粉血管病脑肿疤、血液病、血管炎、药物作用等。
(三)持续的高血压可使脑小动脉硬化,发生脂肪玻璃样变,可形成被动脉瘤。此外,脑内动脉外膜不发达,且无外弹力层,中层肌细胞少,故管壁较薄。大脑中动脉与其所发出的深穿支呈直角,因此在用力、激动时血压升高,易导致分支动脉破裂出血。
(四)高血压脑出血约70—80%发生在基底节区,即内囊出血。其次是脑叶、桥脑及小脑。
导致脑出血最常见的原因
脑出血是指非外伤性脑实质的白发性出血,占全部脑卒中的10%—30%。
导致脑出血最常见的原因
高血压病是导致脑出血最常见的原因,其他原因包括脑动脉粥样硬化、血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘫、血友病、红细胞增多症和镰状细胞病等)、脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉炎、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤、梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。
发病机制:脑动脉壁薄弱,肌层和外膜结缔组织较少,缺乏外弹力层。长期高血压促使脑小动脉血管壁结构变化.形成脂质透明样变性或小动脉瘤,在血压突然升高时,破裂出血。深穿支动脉为出血的主要部位。
血肿压迫周围脑组织,引起脑水肿、颅内压增高及脑组织移位,可导致天幕疮、枕骨大孔疵,或继发脑干出血、坏死,常是脑出血致死的原因。
50岁以上有高血压史的病人,在情绪激动或体力活动时突然发病,迅速出现不同程度的意识障碍及颅内压增高症状,伴偏瘫、失语等体征,诊断不难,cT检查可明确诊断。本病的治疗原则是防止继续出血,保持呼吸道通畅,降低颅内压,注意水和电解质紊乱,防止并发症。
脑出血的鉴别诊断
本病多发于中老年人,也可发生在患高血压的青年人。大多数在动态下发病,如寒冷、激动、疲劳、过度用力等,少数在静态下或睡眠中发病。脑出血发生前一般无预感,极少数病人在出血前数小时或数天前有短暂的症状如头痛、头晕、肢体麻木或运动障碍。
脑出血的诊断
50岁以上,活动中或情绪激动时,突然发病,有高血压病史,或发病时血压升高,迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经缺失症状,病情进展快,有较多的全脑症状,应首先考虑本病。头颅CT检查,可提供脑出血的自接证据。
脑出血的鉴别诊断
1.急性脑梗塞
在无条件做CT检查时,比均脑梗塞做鉴别。
2.全身性中毒及代谢性疚病
对突然起病迅速昏迷局灶体征不明显的,应与酒精个毒、药物中毒、凹中毒等令身性中毒引起的昏迷做鉴别,同时还要与糖尿病、低血瞎、肝性脑病、尿毒症等代谢性疾病做鉴别,病交及相关实验室检查可提供鉴别线索,头颅CT无出血性改变可以鉴别。
3.外伤性颅内血肿
有明确外伤史,头颅CT有勺外伤相应的血肿。
4.瘤卒中
常表现在慢性病程中出现急性加重,与高血压、脑出血不同。
5.淀粉样脑血管病变
老年人脑叶出血苔无高血压病史及其他原因,要考虑本病c6.其他血液病、抗凝治疗引起的临出血常有相应病变史和治疗史。
脑出血前期有何征兆
在起病初期会或多或少表现出一些异常情况,即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大,尤其在两个月内最为危险。那么,脑出血前期有何征兆?
脑出血前期征兆一、与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。
脑出血前期征兆二、可出现暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。
脑出血前期征兆三、突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕。
脑出血前期征兆四、可能表现为突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。
温馨小贴士:脑出血前期征兆如果能及时发现异常,并到医院争分夺秒地进行治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。
脑出血需要做哪些检查
(一)实验室及其他检查
1.脑脊液检查 脑出血常破人脑室系统而呈血性脑脊液,可占全部脑出血病例的86%—90%,约有15%左右的病人肋脊液清晰透明,蛋白增高。脑出血影响下丘脑,可有血糖及尿素氮升高。醛因酮分泌过多可致高血钠症,血液中免疫球蛋白增高。一周后脑脊液为澄黄或淡黄色,2—3周后脑脊液为清亮o2.尿 常可发生轻度糖尿与蛋白尿。有人报道脑出血病例中有16%出现暂时性尿糖增加,38%出现蛋白尿。
(二)颅脑CT检查
CT扫描显示的特征是出血区密度增高,据此可确定脑出血的部位、大小、程度及扩散的方向。急性期可显示脑实质或脑室内血肿,呈高密度块影,血液可扩散至蛛网膜下腔,血肿周围脑水肿呈低密度改变,血肿和脑水肿引起脑瘤效应,以及脑室扩大等脑积水表现。
不同部位脑出血的临床特征
1.基底节区出血
约占脑出血的70%,其中壳核最多,占脑出血的60%,丘脑出血占10%.尾状核、带状核出血较少见。此区出血病情轻重不一。①轻型:多为壳核或丘脑的小量出血,主要表现为“三偏”.即对侧不同程度的中枢性偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,优势半球可有失语,意识障碍轻或无,可获一定程度恢复;②重型:多为壳核和丘脑的大量出血,血肿侵及内囊或破入脑室,病情凶险,出现意识障碍,鼾声呼吸,呕吐较重,血压多明显增高.脉搏徐缓,颜面潮红,大汗。检查可见瞳孔不等大,两眼同向偏斜,凝视病灶侧,瘫痪侧面颊随呼吸鼓起并有漏气,瘫痪下肢在平卧时外旋,肌张力低,BabinsLi征阳性;③极重型:可出现四肢强直性痉挛,死亡率很高。
2.脑叶出血
约占脑出血10%,发病年龄较轻,主要表现为头痛、呕吐等颅内压增高症状及各脑叶局灶损害的症状和体征,如单瘫、失语、偏盲、抽搐、精神症状或智能障碍等。
3.脑桥出血
约占脑出血的10%。小量出血可无意识障碍,表现为交叉性瘫痪和共济失调性偏瘫,两眼凝视瘫痪肢体侧。大量出血(血肿>5m)则迅速进入昏迷、四肢瘫痪、双侧病理征阳性,可表现为针尖样瞳孔、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、去大脑强宜发作等,多在数小时至48小时内死亡。