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小儿先天性髋关节脱位 患上它应该应该怎样治疗

时间:2018-04-04 17:23:25  阅读:3756+ 来源:本站原创 作者:邓婕

  小儿先天性髋关节脱位是一种严重危害儿童身心健康的疾病,而且在我们生活中是比较常见的。那患上小儿先天性髋关节脱位有什么症状呢?小儿先天性髋关节脱位又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  小儿先天性髋关节脱位症状

  1、当小儿患上先天性髋关节脱位的话,则会导致小儿大腿内侧的皮肤皱褶不对称,而且患侧的皮皱比较多。

  2、患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。

  3、患者髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直。

  4、患者肢体短缩。

  5、小儿先天性髋关节脱位的患儿,则有时下肢会出现弹响声或者是弹响感,从而会使得患儿出现哭闹情况。

  先天性髋关节脱位并发症

  髋关节脱位,尤其是先天性髋关节脱位治疗后出现的併发症大多与手法粗暴、牵引不够,手术指征未掌握,未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。

  常见并发症

  (一)再脱位

  常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象,换石膏时不小心,前倾角过大或髋臼发育不良,因而即使复位后,还是较易再脱位。

  (二)股骨头缺血性坏死

  这类併发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大,损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。

  (三)髋关节骨性关节病

  这个症状属于小儿先天性髋关节脱位晚期才会有的一种症状,而且如果年龄较大的时候最手术的话,则往往在成年互殴难以避免出现这类并发症。

  (四)股骨头骨骺分离

  股骨上段骨折,坐骨神经损伤等 这些均为牵引不足,复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起,一般均可避免。

  小儿先天性髋关节脱位的治疗方法

  对先天性髋关节脱位的治疗应强调早期诊断,婴儿期的治疗效果最佳,年龄越大效果越差,一般认为2~3岁后治疗,即使非常成功。于35岁以后,都将发生髋关节痛,因此大多数学者强调要对新生儿进行普查,以便早期诊断与治疗是获得痊愈的重要措施。

  畸胎性脱位,目前尚无良好的治疗方法,一般需作切开复位,但效果不好。典型性先天性髋脱位,若能早期正确治疗,在正常功能刺激下,发展成正常髋关节可能性很大。

  在3岁以内治疗者,有很高治愈率,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,可塑性减少,病理变化加重,虽经正确治疗,功能难于达到正常。

  小儿先天性髋关节脱位手术后并发症

  1、伤口感染、愈合不良

  应定期观察伤口情况,术中放置引流管。放置皮下积液。预防性应用抗菌素,术后定期换药。

  说到脑发育不良,相信很多人看字面意思就可以知道是什么意思了,不是吗?那大家可否知道脑发育不良的症状有哪些呢?知道脑发育不良应该如何治疗呢?如果不知道的话,那下面小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  脑发育不良病因

  为什么会出现脑发育不良这种病呢?相信很多人对此都是不知道的。其实一般导致脑发育不良的原因有以下这些。

  1、脑缺氧缺血

  故凡能造成母体与胎儿间血液循环和气体交换障碍,或导致新生儿动脉低血压、静脉淤血者,均有可能引起脑缺血缺氧,造成大脑损伤而遗留脑瘫。

  (1)母亲因素

  如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒,药物过量等。

  (2)胎盘异常

  如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘梗死或胎盘功能不良等。

  (3)其他

  如胶带血流阻断,胶带脱垂、压迫、打结或绕颈,循环衰竭等。

  2、低体重儿

  包括早产未成熟儿,足月小样儿。这些婴儿均不同程度宫内发育迟缓。同时也影响中枢神经系统发育,且常并发室管膜下出血和脑室内出血,后者易引起痉挛性两侧瘫。易导致脑发育不良。

  3、核黄疸

  核黄疸也是导致脑发育不良的主要病因之一。不过现如今发现,核黄疸引起脑发育不良的比例有所下降。

  4、先天性异常

  包括各种原因引起的脑发育异常,易导致脑发育不良。如神经管闭合不全致先天性脑积水、脑泡演化发育障碍所致的全前脑及神经组织移行障碍所致的平脑回畸形,巨脑回畸形以及小多脑回等,包括联合障碍所致的透明隔缺如或发育不全。

  脑发育不良症状

  1、智力障碍

  及知觉障碍在所有的脑发育不良儿童中,智力正常的孩子约占有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。知觉障碍:大部分患者对刺激过敏或无反应;有的出现知觉固定,背景和图形紊乱。

  2、视、听觉障碍

  不少脑发育不良儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见。听力减退以手足徐动型脑发育不良较为多见。脑发育不良儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。

  3、生长发育障碍

  患上脑发育不良,则会导致儿童的生长减缓,而导致儿童比其他正常孩子要矮小,并且生长发育比较容易发觉。

  4、语言障碍

  大多数脑发育不良儿童可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手足徐动型的脑发育不良占比例为大。

  5、姿势障碍

  脑发育不良儿童身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头部常不能像正常的孩子那样处于坚直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。

  6、癫痫

  约有39%-50%的脑发育不良儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,智力重度低下的孩子癫痫的发生率尤其突出。

  7、运动障碍

  脑发育不良儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差。障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

  2、术后股骨头坏死情况

  目前国内外治疗先天性髋关节脱位的股骨头坏死情况均较常见。有报道其发生率在30%以上,甚至到达50%左右,也是目前难以解决的问题。

  3、复位后再脱位

  即髋关节再脱位的情况。无论经过任何治疗方法的患儿均有再脱位的情况发生,一旦发生再脱位的情况必须先分析原因,并将治疗方法进行升级,一旦出现需要再次行手术治疗,可能需要进行三联截骨手术完全改变髋臼朝向。

  4、内固定断裂

  术后可能出现内固定松动,由于外伤等原因造成内固定断裂。一旦出现需要及时到医院就诊,必要时再次手术治疗。

  5、皮肤压疮

  患儿经过石膏固定治疗后多少均会出现皮肤压疮,一旦石膏压迫解除后压疮均可以通过换药、消毒等措施经过1周时间治愈。无需特殊处理。

  小儿先天性髋关节脱位的饮食

  1、应增进营养,多食富含蛋白质的食物

  如鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如青菜、芹菜、香蕉等。

  2、忌食剌激性食物

  如辣椒、芥末等,香烟、饮酒等嗜好应戒除。

  小儿先天性髋关节脱位预防

  一、家庭护理要点

  1、宝宝睡的床褥要选稍微硬一些的,以防小屁股沉下去,对病情康复不利。

  2、患儿的裤子要稍大一些,最好是有背带的那种,这能使宝宝自由地活动腿脚,伸展髋关节和膝盖。

  二、日常关注要点

  1、平时抱或背患儿的时候,要注意使他的腿向左右两边充分打开。

  2、宝宝学会站立后,留心其两腿是否有长短。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于小儿先天性髋关节脱位的一些症状以及治疗小儿先天性髋关节脱位的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,当发现宝宝属于小儿先天性髋关节脱位的话,则一定要及时进行治疗哦。