受晚婚晚育、饮食不健康、生活压力、环境污染等因素影响,不孕不育人群逐渐增多,至2020年,我国不孕症发病率已升至18%,以育龄妇女数量计算,不孕夫妇数量高达5000万对,而其中20%需要借助辅助生殖技术才能实现生育梦想。我国当前辅助生殖技术渗透率较低,但三胎政策的全面开放,辅助生殖技术进医保等积极措施将让部分有再生育意愿家庭的需求得到释放,基数庞大的高龄孕产和不孕不育群体将推动辅助生殖技术的应用和发展。
至今2021年初,我国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共536家,面对数以千万计的需求群体而言,辅助生殖中心的数量显然供不应求,且存在分布不均、高端技术缺口巨大等特性。有的生殖中心因为能实施多种类型的辅助生殖技术而广受全国患者青睐,导致了一些大医院存在挂号难的情况。
据了解,目前我国辅助生殖技术主要可分为三种:人工授精(AI)、配子移植、体外受精(IVF,又称试管婴儿技术),随着试管婴儿技术的不断进步与发展,试管技术主要可以分为三代:
第一代试管婴儿技术,是卵子和精子在实验室培养箱的培养皿内自然受精,进而结合形成胚胎,随后将胚胎移植到子宫内的技术。在这种技术中精卵是可以自主结合的,这是一种常规试管婴儿,外名简称IVF-ET,主要适用于女性方面造成的不孕(比如女方患有子宫内膜异位症、内分泌紊乱、排卵障碍、输卵管不通、甚至免疫方面疾病等),而男方的精子质量正常的情况。也就是说在这代技术中,精卵可以自主结合,只是换了个“场所”。
第二代试管婴儿技术,又称为卵母细胞胞浆内单精子注射技术(ICSI-ET),它通过将精子直接注射到卵母细胞胞浆内协助两者进行体外受精,相比第一代,第二代同样是换了“场所”,但是通过“注射”的方式,让精卵“被动”结合。第二代试管婴儿技术主要适用于男性不孕(比如男方有严重的少、弱精子症,或者无精子症等)。
第三代试管婴儿技术,即胚胎植入前遗传学诊断技术(PGT),它通过对胚胎进行基因或染色体检测,诊断它们是否存在异常,进而筛选出健康的胚胎进行移植。第三代试管婴儿技术对提供试管婴儿成功率、防止遗传病传递、促进优生优育具有重要意义。
三代试管婴儿技术路径和使用群体不同,具体选第几代是由患者相应的指征决定的,不过从价格上来说,第三代试管婴儿的费用会比较贵。目前我国经过批准能够施展第三代试管婴儿技术的医院还比较少,占比10%左右,不过在境外比如美国、日本、泰国、柬埔寨、马来西亚、俄罗斯、格鲁吉亚、乌克兰、台湾等国家和地区,第三代试管婴儿技术已经很常见,试管婴儿的技术在不断的升级发展中。
2023年4月21-23日,60余家中外辅助生殖中心和服务机构将参与广州正和会展服务有限公司在上海展览中心主办的第十七届上海国际医疗旅游展览会、国际医疗旅游与健康产业大会。在生殖专题论坛和展区中,包括中国、美国、日本、韩国、东南亚、俄罗斯、乌克兰、香港和台湾等国家和地区的权威生殖专家将为专业观众解答关于不孕不育的多种治疗方式,包括泰国DHC生殖医院、塞班生殖医学中心、孕美特科技、花冈IVF医院、BPK9、GENESIS FERTILITY CENTER 、台湾江妇产科诊所、Genea IVF& Genetics、泰国EK国际医院、CEF(美中桥)、海外挂号网、喜德宝、格莱宝美孕、仟禧医疗、好孕天使、EFC生殖中心、哈维药业、阿尔法希格玛制药等知名辅助生殖中心和服务机构也将共同出席。
展会期间,将探讨针对反复移植失败的治疗策略、胚胎植入前遗传学检测技术最新进展、干细胞治疗不孕不育、试管婴儿里疑难杂症的案例分享、了解试管婴儿与如何提高成功率、妇科手术相关女性生育力保护 、非梗阻性无精子症的诊疗策略及显微取精等生殖领域的热点话题,全球名医公益坐诊答疑,为各种因素导致的不孕患者带来孕育新生命的希望,展会对于普通观众也可免费开放登记参观,详细报名通道可至公众号“正和国际医疗旅游展览会”获取。