一、早产儿的因素分析

　　一个女人怀胎十月是一件相当难熬的过程，但一家人都在等待着一朝分娩的时刻到来，这种期待又是幸福的。对女人而言，能够安全生下足月儿是最好的，但是总有一些人受到一些情况的影响，可能发生早产。那么，哪些情况下容易早产呢?

　　孕妇早产的风险因素有哪些

　　孕妇发生早产是大家都不愿意看到的事情，对于女人而言，以下风险因素都可能导致早产的发生：

　　1、有过早产史

　　早产史是早产的最重要风险因素。多项研究表明，曾经发生过早产的女性，再次生育时早产风险会增加30%~50%。

　　2、孕妇体重过轻

　　研究发现，虽然近一半女性孕期体重超标，但是仍有21%的女性孕期体重不达标。孕妇体重太轻本身就会增加早产风险。健康饮食和适度锻炼是预防早产的重要方法之一。

　　3、双胞或多胞胎

　　早产是怀双胞胎或多胞胎孕妇的最常见并发症。美国“一角募捐步行基金会”(一个为早产婴儿募款的组织)研究发现，双胞胎和三胞胎早产风险分别会增加50%和90%。四胞胎以上早产风险更高。

　　4、两胎的间隔太短

　　多项研究表明，两次怀孕间隔时间太短会增加早产风险。有研究发现，在生完头一个孩子后12个月内就怀孕的女性中，妊娠39周前分娩的几率超过50%。美国全国儿童健康质量研究所负责人斯科特·伯恩斯博士表示，两胎间隔18个月最理想。

　　5、子宫颈太短

　　因为治疗宫颈上皮内瘤变等原因接受宫颈环形电切术的女性，子宫颈缩短，怀孕后早产风险也会随之增加。

二、早产儿的健康护理措施

　　早产儿是一个特殊群体，需要精心护理与喂养，才能达到跟正常孩子一样健康，所以准爸爸妈妈要有足够的耐心对待早产儿。在医院有医生护士帮助护理，出院回家后就要靠爸爸妈妈了，下面我们来看看早产儿的护理方法。

　　1.室内温度要注意

　　室内温度应保持在20—25℃，被窝的温度应保持在30—32℃，房间要经常开窗通风。给孩子换衣服、换尿片动作要快，小心孩子着凉。

　　2.预防感染

　　早产儿体质较弱，除了专门照顾孩子的人，其他人尽量不要跟孩子接触。专门照看孩子的人要注意卫生，换上干净的衣服，洗好手后再抱早产儿。

　　3.营造良好环境

　　早产儿的居室要保持安静、清洁，进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声，以免惊吓婴儿。

　　4.科学喂养

　　早产儿体重增长快，营养供给要及时，最好是母乳喂养。喂奶间隔时间可根据不同体重安排，1000g以下每小时喂1次，1001～1500g者1.5小时1次，1501～2000g者2小时1次，2001～2500g者每3小时1次。夜间均可适当延长。

　　在母乳不足的情况下，也可考虑用早产儿配方奶人工喂养。早产儿对糖的消化吸收最好，其次为蛋白质，对脂肪的消化吸收能力最差。因此以半脱脂奶较为理想。

　　5.洗澡要看情况

　　当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。

三、早产儿的预防措施

　　早产顾名思义是产妇在还没到生产的时间提前产出胎儿，早产的严重性不言而喻，可能导致胎儿难产，甚至胎死腹中或一尸两命。所以，怎么预防早产就成为很多人关心的问题。

　　早产的预防：

　　1、控制体重

　　适度的体重增加也是稳定孕期情况的重要因素之一，体重过轻或过重都容易引发早产。怀孕后，尽量将体重增加控制在12～15千克内。

　　2、饮食均衡

　　饮食以均衡摄取为原则，怀孕初期不需要特别增加食量，但要注意叶酸的摄取。因怀孕头3个月是胎儿神经管发育的关键期，摄取足够的叶酸有助于胎儿神经管的发育，并可降低胎儿发生神经缺陷的几率。叶酸可从深绿色蔬菜中获取，但是因叶酸为水溶性维生素，容易在烹调过程中流失，所以最好每日补充叶酸片0.4毫克。

　　3、卫生习惯

　　怀孕后分泌物会增多，如果不注意卫生，就可能增加患泌尿道感染的机会。感染严重者可能引起胎膜早破，引发早产，因此应选择棉质透气的内裤。分泌物量多时可用护垫，但一定要勤更换，避免过分清洁阴道，以免清洗掉保护阴道的黏液。

　　4、适度运动

　　一般来说，孕期适当进行缓和的运动，以维持体力和肌力，有助于产程的进展。怀孕前一直有运动习惯的准妈妈，怀孕后仍可保持这个习惯，强度需衡量自身体力而定。平时不习惯运动的准妈妈，可在每日晚饭后到自家附近散步。

四、早产儿胃出血的治疗

　　常规处理

　　①患者应平卧位，烦躁不安时可肌注安定10mg。

　　②呕血者应禁食，单纯黑粪者可进流质饮食。

　　③病情严重者应吸氧。

　　④放置胃管，吸出胃内积血，了解出血情况，并可灌注药物。

　　⑤加强护理，防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

　　一般治疗方法

　　判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。

　　对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。

原标题：早产儿医生说胃出血早产儿的健康护理