神农中医馆,名老中医坐诊,精选道地药材,药好方灵,一站式服务株洲大众!
邹某,女,3岁,初诊2019年9月5号。
主诉:家长代诉发热、咳嗽伴腹痛腹泻2天。
现病史:患儿因两天前天气炎热,吹空调后不小心受凉后,呈现发烧、咳嗽、腹痛等不适,体温最高39.6摄氏度,自行服用“伤风退烧药”症状缓解,但有重复,遂前来就诊。现症见:发热,体温38摄氏度,稍有咳嗽,精神状态欠佳,腹痛,大便质稀,日2~3次。查咽红,双扁一度肿大。舌红苔白腻,脉浮紧。
中医确诊:伤风
辨证:风寒伤风
治法:疏风散寒,燥湿和中
方药:藿香正气散合小柴胡加减
藿香5克,紫苏梗5克,法半夏3克,陈皮3克
大腹皮5克,杏仁3克,葛根6克,柴胡4克
黄芩4克,连翘5克,金银花6克,板蓝根10克
蒲公英5克,焦神曲10克,芦根6克,石膏15克
荆芥穗3克,甘草3克
4剂,水煎服,日一剂,分屡次服
据回访得知第二天即无发热,腹痛腹泻亦止,而告康复。
按:此患儿属中医伤风领域,因受寒而发,以发热为主症,伴有咳嗽,咽红,扁桃体一度肿大,此皆为上感典型的症状,但患儿又伴有腹痛,腹泻等胃肠不适的症,又兼夹有胃肠型伤风的症状,故选方以小柴胡合藿香正气散为主,疏风散寒,燥湿和中;又加葛根解肌升阳止泻,金银花、连翘、荆芥穗、蒲公英、板蓝根、芦根、石膏清宣透热治咽喉胀痛等不适之标。焦神曲顾护胃肠,消石化积而止泻。方证和拍,可谓八面玲珑,故效果甚佳。